Efectos negativos de la fluoxetina

Efectos negativos de la fluoxetina

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La fluoxetina es un antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). La fluoxetina inhibe la captación de serotonina por parte de las células nerviosas (neuronas) y ayuda a las personas con depresión, pánico, ansiedad o síntomas obsesivos compulsivos.

La fluoxetina es un medicamento recetado para tratar el trastorno depresivo mayor, la bulimia nerviosa (un trastorno de la alimentación), el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno de pánico y el trastorno disfórico premenstrual (TDPM).

La fluoxetina se utiliza a veces junto con otro medicamento llamado olanzapina (Zyprexa) para tratar la depresión maníaca causada por el trastorno bipolar. Esta combinación también se utiliza para tratar la depresión después de que se hayan probado al menos otros dos medicamentos sin que los síntomas hayan sido tratados con éxito.

No utilice fluoxetina si ha utilizado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días (como isocarboxazida, rasagilina, selegilina, fenelzina o transcipromina). No utilice fluoxetina con tioridazina, linezolid, pimozida o azul de metileno inyectable.

Informe a su médico de cualquier síntoma nuevo o que empeore, como: cambios de humor o de comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, problemas para dormir, o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mental o físicamente), más deprimido, o tiene pensamientos de suicidio o de hacerse daño.

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La fluoxetina, que se vende bajo las marcas Prozac y Sarafem, entre otras, es un antidepresivo de la clase de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)[2] que se utiliza para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), la bulimia nerviosa, el trastorno de pánico y el trastorno disfórico premenstrual[2]. [También está aprobado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en adolescentes y niños mayores de 8 años[6]. También se ha utilizado para tratar la eyaculación precoz[2].

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Los efectos secundarios más comunes son la indigestión, los problemas para dormir, la disfunción sexual, la pérdida de apetito, la sequedad de boca y las erupciones cutáneas. Los efectos secundarios graves incluyen el síndrome serotoninérgico, la manía, las convulsiones, un mayor riesgo de comportamiento suicida en personas menores de 25 años y un mayor riesgo de hemorragia[2] El síndrome de interrupción es menos probable que ocurra con la fluoxetina que con otros antidepresivos, pero aún así ocurre en muchos casos. La fluoxetina tomada durante el embarazo se asocia con un aumento significativo de defectos cardíacos congénitos en los recién nacidos[7][8] Se ha sugerido que el tratamiento con fluoxetina puede continuarse durante la lactancia si se usó durante el embarazo o si otros antidepresivos no fueron eficaces[9].

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La fluoxetina (Prozac) se utiliza para tratar la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo (pensamientos molestos que no desaparecen y la necesidad de realizar ciertas acciones una y otra vez), algunos trastornos alimentarios y los ataques de pánico (ataques repentinos e inesperados de miedo extremo y preocupación por estos ataques). La fluoxetina (Sarafem) se utiliza para aliviar los síntomas del trastorno disfórico premenstrual, como los cambios de humor, la irritabilidad, la hinchazón y la sensibilidad mamaria. También se utiliza junto con la olanzapina (Zyprexa) para tratar la depresión que no responde a otros medicamentos y los episodios de depresión en personas con trastorno bipolar I (trastorno maníaco-depresivo; una enfermedad que provoca episodios de depresión, episodios de manía y otros estados de ánimo anormales). La fluoxetina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Actúa aumentando la cantidad de serotonina, una sustancia natural del cerebro que ayuda a mantener el equilibrio mental.¿Cómo debe utilizarse este medicamento?

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La fluoxetina también se utiliza a veces para tratar el alcoholismo, el trastorno por déficit de atención, el trastorno límite de la personalidad, los trastornos del sueño, las cefaleas, las enfermedades mentales, el trastorno por estrés postraumático, el síndrome de Tourette, la obesidad, los problemas sexuales y las fobias. Hable con su médico sobre los posibles riesgos de utilizar este medicamento para su enfermedad.Este medicamento puede ser recetado para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.¿Qué precauciones especiales debo seguir?

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En los últimos diez años, los ISRS han sustituido cada vez más a los ATC como comparadores de los nuevos antidepresivos (AD), debido a su mejor perfil de tolerabilidad. En particular, la fluoxetina se ha convertido en un fármaco de referencia para el tratamiento de la depresión, pero no se ha investigado sistemáticamente la aparición de efectos secundarios individuales en sujetos deprimidos tratados con fluoxetina y con cada AD de comparación.

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Este meta-análisis investigó la frecuencia de los efectos secundarios inducidos por la fluoxetina o los AD alternativos y comparó la aparición de efectos secundarios individuales en sujetos deprimidos. Se localizaron todos los ensayos clínicos aleatorios (ECA) que comparaban la fluoxetina con cualquier otro fármaco antidepresivo en pacientes con depresión mayor mediante búsquedas en el Registro de Ensayos Controlados de la Colaboración Cochrane de Depresión, Ansiedad y Neurosis y en el Registro Cochrane de Ensayos Controlados. Dos revisores extrajeron la información de forma independiente.

La fluoxetina, en comparación con otros AD, tuvo más efectos adversos activadores y gastrointestinales, que a menudo requieren farmacoterapia adicional u otras estrategias de manejo, lo que lleva a la interrupción y al incumplimiento y aumenta los costos. Esta información es relevante para basar en la evidencia la prescripción de ADs en la práctica clínica diaria.

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